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  作者： 許朝晨
  
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• 出版社：憲業
  
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• 出版日期：2007/07/26
• 語言：繁體中文

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國際糖尿病聯合會（International Diabetes Federation）和全球45個主要糖尿病組織24日聯合呼籲，減重手術應該成為第二型糖尿病（type 2 diabetes）的治療選項之一，甚至一些輕度肥胖的第二型糖尿病患者也應考慮使用這種手術。相關建議指南，已經發表在2016年6月號的美國 《糖尿病護理》雜誌（Diabetes Care）。

這是減重手術首次被建議作為糖尿病治療的標準選項，多項臨床試驗顯示，與生活方式干預或藥物干預相比，減重手術可更有效地改善第二型糖尿病患者的血糖控制能力。按照新建議指南的定義，減重手術是指針對胃或腸道進行手術，以達到治療肥胖與第二型糖尿病的目的。

這份建議指南說，對所有身體品質指數（BMI）在40以上的糖尿病患者，以及BMI在30至39.9之間、但無法控制血糖水準的糖尿病患者，都推薦使用減重手術。相比其他地區人口，亞洲人即便BMI較低時也容易出現糖尿病，因此有關BMI標準要相應降低2.5 。

BMI是衡量人體胖瘦程度的一個常用指標，其計算方法是體重（千克）除以身高（公尺）的平方。 醫學界近年對減重手術存在一定爭議。比如，去年加拿大研究人員就曾報告說， 減重手術可能會增加自殺及其他自殘風險。新建議指南對此表示，雖然減重手術與常見手術如膽囊手術有著類似的安全性，但確實 有出現併發症的風險，並可能造成長期營養不足。

建議指南要求，患者長期服用營養補充劑，並要求專家小組長期追蹤患者身體情況。建議指南第一作者、英國倫敦大學國王學院教授弗朗切斯科?魯比諾（Francesco Rubino）說：「減重手術代表著徹底背離了傳統的糖尿病治療途徑。無論概念還是實踐上，這份新指南為糖尿病護理帶來當代最大的改變之一。」

第二型糖尿病，舊稱非胰島素依賴型糖尿病（noninsulin-dependent diabetes mellitus，簡稱NIDDM）或成人發病型糖尿病（adult-onset diabetes）。其成因主要是身體器官（肌肉及肝臟）對胰島素產生阻抗性，讓胰島素效力降低，而胰島素分泌的功能亦會續漸減退，從而引致糖尿病。第二型糖尿病治療的首重健康飲食及合理運動治療。在超重患者，減輕體重也扮演非常重要的角色。除了口服糖尿藥外，第二型糖尿病患者有時亦需要胰島素治療的幫助來控制血糖。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/國際糖尿病聯合會呼籲-減重手術應列入第二型糖尿病的治療選項-100900805.html

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